一嚼东西牙齿就疼

一嚼东西牙齿就疼可能与龋齿、牙隐裂、牙周炎、牙髓炎、牙齿敏感等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、龋齿

牙齿表面被细菌侵蚀形成龋洞，咀嚼时食物压迫暴露的牙本质或牙髓引发疼痛。龋齿可能由口腔清洁不足、高糖饮食等因素导致，伴随牙齿变色、食物嵌塞等症状。需通过银汞合金充填术、复合树脂粘接修复等方式治疗，可遵医嘱使用氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等药物辅助防龋。

2、牙隐裂

牙齿表面存在微小裂纹，咀嚼时受力导致裂纹扩张刺激牙神经。常见于咬硬物、夜磨牙等人群，可能伴随冷热刺激痛。轻度隐裂可采用树脂粘接修复，严重者需做全冠保护或根管治疗，可配合使用布洛芬缓释胶囊缓解急性疼痛。

3、牙周炎

牙龈萎缩导致牙根暴露，咀嚼时机械刺激引发疼痛。多因牙菌斑堆积引起，伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。需进行龈下刮治等牙周基础治疗，可遵医嘱使用甲硝唑口颊片、西吡氯铵含漱液等药物控制感染。

4、牙髓炎

牙髓组织发生炎症反应，咀嚼压力加重充血状态产生剧痛。常由深龋或外伤导致，表现为自发痛、夜间痛加重。需进行根管治疗清除感染源，急性期可短期使用对乙酰氨基酚片镇痛。

5、牙齿敏感

牙釉质磨损或牙龈退缩使牙本质小管开放，冷热酸甜或咀嚼刺激传导至神经。可能与横向刷牙、酸性食物等因素有关。可使用含钾盐的抗敏感牙膏，必要时进行脱敏治疗或牙龈移植手术。

日常应避免用患侧咀嚼硬物，选择软毛牙刷采用巴氏刷牙法，减少碳酸饮料摄入。定期口腔检查能早期发现病变，对于持续3天以上的咀嚼痛或伴随肿胀、发热等症状，须立即就诊排除颌骨感染等严重情况。夜间磨牙者建议佩戴咬合垫，牙周炎患者需每3-6个月进行专业洁治。