张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
义齿实际上就是假牙,是用于修复缺失牙齿的人工替代品。义齿主要有活动义齿、固定义齿、种植义齿、全口义齿、覆盖义齿等类型。
活动义齿是可以自行摘戴的修复体,依靠卡环固定在邻牙上或通过基托与黏膜吸附力固位。适用于多颗牙齿缺失且邻牙健康状况较差的患者,具有价格较低、便于清洁的优点,但咀嚼效率相对较低,长期使用可能导致牙龈萎缩。
固定义齿通过粘接剂固定在预备后的邻牙上,不可自行取下。常见形式包括烤瓷桥、全瓷桥等,适用于少数牙齿缺失且邻牙坚固的情况。其优点是舒适度高、咀嚼功能好,但需要磨除部分健康牙体组织,对基牙条件要求严格。
种植义齿通过外科手术将人工牙根植入颌骨,再连接上部修复体。适用于单颗或多颗牙齿缺失,具有不损伤邻牙、固位稳定、仿生效果好的特点,但治疗周期较长,对患者骨量和全身健康状况有一定要求。
全口义齿用于修复全部牙齿缺失的情况,依靠基托与口腔黏膜的紧密贴合和大气压力固位。传统全口义齿可能出现固位不良、压痛等问题,而种植体支持的全口义齿能显著提高稳定性,但费用较高。
覆盖义齿是保留部分牙根或种植体作为支撑的修复方式,通过附着体增强固位力。既能保留牙周本体感受器,又能改善传统义齿的稳定性,特别适合牙槽嵴严重吸收的患者,但需要定期维护附着体部件。
佩戴义齿后需保持口腔卫生,每日清洁义齿和剩余天然牙,定期进行口腔检查。初戴时可能出现不适感,需逐步适应咀嚼方式,避免过硬食物。夜间建议取下活动义齿浸泡在清水中,种植义齿使用者需使用专业清洁工具。出现压痛、松动等情况应及时复诊调整,长期使用后需根据口腔变化更换修复体。