隐形矫正牙齿的坏处

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

隐形矫正牙齿可能存在牙齿移位复发、牙根吸收、牙龈不适等坏处。隐形矫正的常见问题主要有矫正效果不稳定、牙槽骨改建异常、咬合关系异常、口腔卫生维护困难、矫正周期延长等。

1、矫正效果不稳定

隐形矫治器需每日佩戴20小时以上,若患者依从性差可能导致牙齿回弹。部分病例会出现中切牙扭转复发或后牙开合反弹,需配合固定保持器巩固疗效。矫正后建议长期佩戴透明保持器防止移位。

2、牙槽骨改建异常

持续外力可能引发牙根外吸收,多见于上前牙区。影像学检查可见牙根尖部变钝,严重者需暂停矫正。骨性二类错颌患者更易发生,需配合微种植体支抗控制力度。

3、咬合关系异常

矫治器厚度可能干扰咬合,导致暂时性后牙开合。深覆颌患者可能出现前牙早接触,需通过颌垫调整。个别病例会诱发颞下颌关节弹响,需配合咬合板治疗。

4、口腔卫生维护困难

矫治器覆盖牙面易滋生菌斑,增加龋齿和牙龈炎风险。建议使用冲牙器清理托槽间隙,配合含氟漱口水。牙周病患者需先完成基础治疗再矫正。

5、矫正周期延长

复杂病例可能需要中途更换矫治方案,延长治疗时间。骨性三类错颌常需配合正颌手术,单纯隐形矫正难以达到理想效果。每副矫治器佩戴不足时会延长整体周期。

进行隐形矫正期间应避免咀嚼硬物防止矫治器破损,每次进食后须彻底清洁牙齿再佩戴。定期使用假牙清洁片浸泡矫治器,避免色素沉积。矫正结束后需按医嘱佩戴保持器,第一年需全天佩戴,之后可逐步改为夜间佩戴。出现明显牙根疼痛或矫治器压迫牙龈时,应及时复诊调整。