孕期可以补牙齿洞吗

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

孕期一般可以补牙齿洞,但需根据孕周和口腔状况综合评估。若无严重感染或急性疼痛,孕中期是相对安全的治疗窗口期;若存在复杂炎症或需X光检查,建议分娩后再处理。

孕中期胎儿器官发育基本完成,母体状态较稳定,此时进行常规补牙操作风险较低。使用玻璃离子水门汀等生物相容性材料填充龋洞,可避免树脂材料可能存在的刺激性。操作时应采取左侧卧位减轻子宫压迫,局部麻醉优先选用不含肾上腺素的利多卡因,治疗时间控制在30分钟内。日常需加强口腔清洁,使用含氟牙膏预防继发龋,餐后及时用牙线清除邻面菌斑。

孕早期胚胎处于敏感期,牙科治疗可能增加流产风险;孕晚期子宫敏感易引发宫缩,仰卧位可能诱发仰卧位低血压综合征。若龋洞已引发牙髓炎或根尖周炎,伴有持续跳痛、面部肿胀,需在防护措施下进行应急处理。急性感染可能通过菌血症影响胎儿,这种情况需权衡利弊后开展治疗,操作前后需监测胎心变化。

建议孕前完成全面口腔检查,妊娠期每3个月进行专业洁牙。出现冷热刺激痛或食物嵌塞时及时就诊,避免使用非处方镇痛药。日常饮食增加乳制品和绿叶蔬菜摄入,补充维生素D与钙质促进牙体再矿化,餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。所有牙科治疗需在产科医生与牙医共同评估后实施,禁止自行使用抗生素或镇痛药物。