李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙齿变白可通过调整刷牙方式、使用美白牙膏、定期洁牙、减少色素摄入、专业美白治疗等方式实现。牙齿着色可能与饮食、口腔卫生、药物等因素有关,通常表现为牙面发黄、发黑等。
采用巴氏刷牙法,将牙刷倾斜45度对准牙龈沟短距离水平颤动,每次刷牙时间不少于2分钟。避免横向用力刷牙导致牙釉质磨损,建议选择软毛牙刷配合含氟牙膏。饭后及时漱口可减少食物残渣附着,尤其需注意清洁牙缝和舌侧。
含过氧化氢或硅磨料的美白牙膏能温和去除表面色素,如氯化亚锡牙膏、焦磷酸盐牙膏等。需持续使用1-2个月可见效,但不宜长期使用高研磨性牙膏。刷牙时可配合小苏打临时敷用,每周不超过2次以避免损伤牙釉质。
每年进行1-2次超声波洁治可清除牙结石和烟渍茶渍等外源性着色。喷砂洁牙能抛光牙面使牙齿恢复本色,对于四环素牙等内源性着色效果有限。洁牙后24小时内避免进食深色食物,敏感者可选用脱敏牙膏缓解不适。
限制咖啡、浓茶、红酒等易染色饮品的摄入频率,饮用后及时清水漱口。吸烟产生的烟碱会渗透牙釉质形成顽固性黄斑,戒烟是最有效的预防措施。深色浆果类食物可搭配牛奶食用,其酪蛋白能减少色素吸附。
冷光美白通过过氧化氢凝胶渗透分解色素分子,单次治疗可提升5-8个色阶。居家美白套装需在牙医指导下使用,避免牙龈刺激。重度氟斑牙或死髓牙变色需考虑瓷贴面修复,微创贴面可维持10年以上美观效果。
日常可多吃苹果、芹菜等粗纤维食物帮助清洁牙面,使用吸管饮用有色饮料减少牙齿接触。避免用食醋或柠檬汁等酸性物质自行漂白,可能造成牙本质敏感。每年进行口腔检查,牙周健康是牙齿美白的基础条件,长期使用抗生素或含铁补充剂可能引起牙齿着色需提前告知医生。