张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
长尽头牙疼痛一般持续3-7天,若伴随感染或阻生可能延长至1-2周。尽头牙即第三磨牙萌出过程中,疼痛程度和持续时间与牙齿位置、局部炎症反应等因素相关。
多数情况下,单纯萌出性疼痛在牙齿突破牙龈后3-5天逐渐缓解。这种疼痛表现为间歇性钝痛,咀嚼时可能加重,但无显著肿胀或发热。保持口腔清洁有助于减轻症状,可使用温盐水漱口,每日重复进行4-5次。避免用患侧咀嚼硬物,选择软质食物如粥类、蒸蛋等。若疼痛影响睡眠,可短期使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状,但需注意药物过敏史及胃肠道反应。
当出现持续跳痛、牙龈红肿化脓或张口受限时,提示可能发生冠周炎或阻生齿感染。这种情况疼痛常持续7-14天,需口腔科医生进行局部冲洗,必要时配合阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素治疗。对于反复发炎的阻生智齿,医生可能建议炎症控制后拔除。拍摄曲面断层片能明确牙齿生长方向,判断是否需要手术干预。术后疼痛通常2-3天达高峰,5-7天后明显减轻。
建议出现持续疼痛超过1周、面部肿胀或发热时及时就医。日常可用冰敷缓解肿胀,每次15分钟,间隔1小时重复进行。避免吸烟饮酒等刺激因素,保持充足休息有助于恢复。定期口腔检查可早期发现智齿异常,预防并发症发生。