长期牙龈肿痛怎么回事

长期牙龈肿痛可能与牙菌斑堆积、牙周炎、智齿冠周炎、龋齿、全身性疾病等因素有关，可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。牙龈肿痛通常表现为牙龈红肿、出血、咀嚼疼痛等症状，建议及时就医明确病因。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足导致牙菌斑堆积，刺激牙龈引发炎症。表现为牙龈边缘红肿、刷牙出血。需加强巴氏刷牙法清洁，配合牙线及冲牙器清除邻面菌斑，定期进行超声波洁牙。若发展为牙龈炎，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片辅助消炎。

2、牙周炎

牙菌斑长期存在可能引发牙周袋形成和牙槽骨吸收。伴随牙龈萎缩、牙齿松动、口臭等症状。需进行龈下刮治术清除牙结石，局部使用盐酸米诺环素软膏，严重者需牙周翻瓣手术。日常使用含氟化亚锡的牙膏有助于抑制致病菌。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围牙龈形成盲袋易积存食物残渣，引发急性化脓性炎症。常见下颌角区肿痛、张口受限。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，配合甲硝唑芬布芬胶囊消炎，炎症消退后建议拔除阻生齿。妊娠期患者可用头孢克洛分散片替代甲硝唑。

4、龋齿

深龋或牙髓坏死导致根尖周脓肿时，牙龈可出现瘘管和波动性肿痛。需拍摄牙片确认病变范围，进行根管治疗清除感染源。临时缓解疼痛可用丁硼乳膏局部涂抹，避免用患侧咀嚼过硬食物。未及时治疗可能引发颌骨骨髓炎。

5、全身性疾病

糖尿病、白血病等系统疾病可能降低牙龈抗感染能力。这类患者牙龈肿痛常反复发作且愈合缓慢。需控制原发病，口腔护理选用葡萄糖酸氯己定漱口水。血液病患者禁用阿司匹林等影响凝血功能的药物，建议使用对乙酰氨基酚片镇痛。

长期牙龈肿痛患者应每日使用软毛牙刷清洁牙齿与舌苔，避免吸烟及过量摄入甜食。每半年进行口腔检查，妊娠期及糖尿病患者需增加洁牙频率。出现持续出血、牙齿移位或发热症状时须立即就诊，警惕颌面部间隙感染等严重并发症。