整个牙齿蛀没了怎么办

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

整个牙齿蛀没了可通过树脂充填、嵌体修复、全冠修复、桩核冠修复、种植牙等方式治疗。牙齿龋坏通常由口腔卫生不良、饮食习惯不当、牙釉质发育不全、牙周疾病、全身性疾病等因素引起。

1、树脂充填

树脂充填适用于龋坏范围较小的牙齿缺损。该方式通过去除腐质后使用复合树脂材料直接填充窝洞,能恢复牙齿形态和功能。操作过程中需注意避免继发龋,修复后可能出现充填体脱落或边缘微渗漏。

2、嵌体修复

嵌体修复适用于中等程度牙齿缺损。采用金属或全瓷材料在口外制作修复体,再粘接至预备好的牙体上。嵌体比直接充填更耐磨,但需要磨除较多健康牙体组织,可能出现修复体折裂或继发龋。

3、全冠修复

全冠修复适用于大面积牙体缺损。将患牙均匀磨小后套上金属烤瓷冠或全瓷冠,能完全包裹剩余牙体。全冠能较好恢复咀嚼功能,但需要磨除大量牙体组织,可能引起牙髓刺激症状。

4、桩核冠修复

桩核冠修复适用于冠部缺损但牙根完好的牙齿。先在根管内植入金属或纤维桩,再制作核与全冠。该方式能最大限度保留天然牙根,但可能出现桩折、根折或根尖周病变。

5、种植牙

种植牙适用于无法保留的严重龋坏牙齿。在拔牙后植入人工牙根,再连接上部修复体。种植牙不损伤邻牙,咀嚼效率高,但需要足够骨量,可能出现种植体周围炎或机械并发症。

日常需保持口腔清洁,使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙线清洁牙间隙。限制高糖饮食摄入,避免碳酸饮料。定期进行口腔检查,发现龋齿早期干预。修复后避免咬硬物,出现不适及时复诊。吸烟者建议戒烟以降低修复失败风险,糖尿病患者需加强血糖控制。