治疗牙痛最快最有效的方法

4.85万次浏览

张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

治疗牙痛最快最有效的方法主要有局部冷敷、使用止痛药物、根管治疗、拔牙手术、抗菌治疗等。牙痛通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎或牙周脓肿等疾病引起。

1、局部冷敷

早期牙痛可通过冰袋冷敷患侧面部缓解肿胀和疼痛,每次冷敷10-15分钟,间隔1小时重复进行。该方法适用于智齿冠周炎或外伤导致的急性疼痛,能暂时收缩血管减轻炎症反应。注意避免冻伤皮肤,若疼痛持续超过24小时需就医。

2、使用止痛药物

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可快速阻断前列腺素合成,缓解轻中度牙痛。牙髓炎急性发作时,洛索洛芬钠颗粒起效更快。药物仅作为临时措施,使用不超过3天,消化道溃疡患者慎用。

3、根管治疗

针对牙髓炎或根尖周炎引起的持续性跳痛,需开髓引流后清除感染牙髓,使用氢氧化钙糊剂充填根管。严重者需配合甲硝唑芬布芬胶囊控制厌氧菌感染。该治疗能保留患牙,通常2-3次就诊完成,术后需避免咬硬物。

4、拔牙手术

对于无法保留的严重龋坏牙、纵裂牙或阻生智齿,手术拔除是根治方法。术前需拍摄曲面断层片评估牙根形态,使用盐酸利多卡因注射液麻醉后微创拔除。术后24小时内禁止漱口,需服用阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。

5、抗菌治疗

牙周脓肿或颌面部间隙感染需联合使用阿奇霉素分散片和奥硝唑片控制细菌繁殖。伴发热者可静脉滴注头孢呋辛钠,同时用复方氯己定含漱液清洁口腔。治疗期间忌辛辣刺激食物,保持口腔卫生。

日常应使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙线清理邻面菌斑。每年进行口腔检查,发现龋齿及时充填。急性疼痛缓解后仍需彻底治疗原发病,避免反复发作。糖尿病患者更需控制血糖,减少牙周感染风险。出现自发痛、夜间痛加重或面部肿胀时须立即就诊。