小便有点疼是怎么回事

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

小便疼痛可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、尿道炎、阴道炎等原因引起,可通过多饮水、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、尿路感染

尿路感染是导致小便疼痛的常见原因,可能与细菌侵入尿道有关,通常伴随尿频尿急。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、三金片等药物。日常应保持会阴清洁,避免憋尿。

2、泌尿系统结石

输尿管或膀胱结石移动时可能刺激黏膜引发疼痛,多伴有血尿或腰部胀痛。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗,药物可选排石颗粒、尿石通丸等。每日饮水量需达到2000毫升以上。

3、前列腺炎

男性患者出现排尿刺痛可能与前列腺充血有关,常伴随会阴部坠胀感。可选用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合温水坐浴。避免久坐和酒精刺激,规律排精有助于症状改善。

4、尿道炎

淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎会出现排尿灼痛,尿道口可见分泌物。需使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片等抗生素,性伴侣应同步治疗。治疗期间禁止性生活,内裤需高温消毒。

5、阴道炎

女性外阴炎症可能蔓延至尿道口,造成排尿不适,多伴有异常分泌物。可选用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、克霉唑阴道片,配合碳酸氢钠溶液坐浴。日常应选择棉质内裤,避免使用护垫。

出现排尿疼痛时应记录症状发生时间、伴随表现及加重因素,就诊时携带既往检查报告。保持每日1500-2000毫升饮水量,避免摄入咖啡因及辛辣食物。穿着宽松透气衣物,性生活前后注意清洁。若症状持续超过3天或出现发热、血尿需立即就医,不可自行长期服用抗生素。