张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
怀孕初期可能出现轻微腹痛,多数属于正常生理现象,少数情况需警惕病理因素。妊娠早期子宫增大、韧带牵拉可导致隐痛,若疼痛剧烈或伴随出血则需及时就医。
受精卵着床时部分女性会感到下腹短暂刺痛或酸胀感,类似月经前不适,通常持续1-2天自行缓解。孕激素水平升高会导致胃肠蠕动减慢,可能引发胀气痛,表现为肚脐周围间歇性隐痛。子宫圆韧带受牵拉引起的疼痛多位于腹股沟单侧,改变体位或休息后减轻。这些生理性疼痛程度较轻,不会影响日常生活,无须特殊处理。
宫外孕破裂可导致单侧下腹撕裂样剧痛,伴随阴道流血和肛门坠胀感,严重时出现休克。先兆流产的腹痛呈阵发性绞痛,疼痛程度超过痛经且持续加重。妊娠合并阑尾炎表现为转移性右下腹痛,伴有发热和呕吐症状。泌尿系统感染引发的腹痛多位于下腹正中,排尿时疼痛加剧。出现这些病理性腹痛需立即就医排查。
建议孕妇记录腹痛频率和伴随症状,避免剧烈运动和重体力劳动。穿着宽松衣物减少腹部压迫,采取侧卧位缓解韧带牵拉痛。保持饮食清淡预防便秘,每日饮水不少于1500毫升。如腹痛持续超过6小时或出血量超过月经量,应紧急就诊妇产科。定期产检可通过B超排除宫外孕等异常妊娠情况。