跖疣拔出来了怎么处理

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

跖疣拔出来后需立即消毒创面并包扎,避免感染。跖疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,自行拔出可能导致病毒扩散或继发感染。

跖疣拔除后创面暴露时,应先用生理盐水冲洗残留血液和组织液,再用碘伏棉球由中心向外环形消毒3遍。若出血较多可用无菌纱布按压5分钟止血,随后涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染,最后用防水创可贴或无菌敷贴封闭创面。每日需更换敷料并观察有无红肿渗液,期间保持足部干燥,穿宽松透气的鞋袜减少摩擦。未完全脱落的疣体残留可能复发,可待伤口愈合后使用水杨酸苯酚贴膏或冷冻治疗清除残余病毒。

若自行拔出后出现持续疼痛、黄色脓性分泌物或发热,可能已合并金黄色葡萄球菌等细菌感染,需就医进行创面清创。糖尿病患者、免疫功能低下者拔出跖疣后更易发生蜂窝织炎,应避免自行处理。临床常见因拔疣不当导致足底溃疡的案例,愈合后可能形成瘢痕影响行走。

日常需避免赤足行走以预防HPV病毒接触,浴室地板定期用含氯消毒剂擦拭。复发型跖疣建议联合光动力治疗破坏病毒DNA,顽固性病灶可能需要手术刮除。恢复期可补充锌元素增强皮肤修复能力,但须在医生指导下使用干扰素凝胶等抗病毒药物。