得糜烂性胃炎怎么治疗

糜烂性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜下止血、抑制胃酸、保护胃黏膜等方式治疗。糜烂性胃炎通常由长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染、酗酒、应激反应、胆汁反流等原因引起。

1、调整饮食

避免食用辛辣刺激、过酸、过烫或粗糙的食物，选择易消化的流质或半流质饮食，如米粥、面条、蒸蛋等。少量多餐有助于减轻胃部负担，同时需戒除烟酒。急性期可短暂禁食，待症状缓解后逐步恢复饮食。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片联合用药。胃酸过多者可选用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌，硫糖铝混悬凝胶可覆盖糜烂面促进修复。

3、内镜下止血

对于活动性出血的胃黏膜糜烂，可在胃镜下进行钛夹止血、电凝止血或局部喷洒肾上腺素盐水。严重弥漫性出血可能需要氩离子凝固术治疗，术后需禁食并静脉使用质子泵抑制剂。

4、抑制胃酸

质子泵抑制剂如艾司奥美拉唑镁肠溶片能持久抑制胃酸分泌，促进糜烂愈合。H2受体拮抗剂如法莫替丁片适用于轻中度患者，需连续用药4-8周。联合铝碳酸镁咀嚼片可快速中和胃酸缓解疼痛。

5、保护胃黏膜

瑞巴派特片可增加胃黏液分泌，增强黏膜屏障功能。替普瑞酮胶囊能促进前列腺素合成，加速黏膜修复。合并胆汁反流时需加用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢，睡前服用可减少夜间反流。

糜烂性胃炎患者应保持规律作息，避免精神紧张和过度劳累。日常可适量食用山药、南瓜、秋葵等富含黏液蛋白的食物，烹饪方式以蒸煮炖为主。定期复查胃镜评估黏膜修复情况，若出现呕血、黑便或体重下降需立即就医。长期用药者需监测肝肾功能，非甾体抗炎药使用者应咨询医生调整用药方案。