腱鞘炎手腕疼怎么办

腱鞘炎手腕疼可通过热敷、制动休息、药物治疗、局部封闭注射、手术治疗等方式缓解。腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、热敷

热敷有助于促进局部血液循环，缓解炎症和疼痛。可以使用热水袋或热毛巾敷在手腕疼痛部位，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷时温度不宜过高，避免烫伤皮肤。热敷后可以配合轻柔的按摩，帮助放松紧张的肌腱和周围组织。

2、制动休息

减少手腕活动是缓解腱鞘炎症状的重要措施。可以使用护腕或夹板固定手腕，限制拇指和手腕的过度活动。避免重复性动作如打字、拧毛巾等。休息期间可以进行手指的被动伸展运动，防止关节僵硬。症状缓解后逐步恢复活动，避免过早负重。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等可缓解疼痛和炎症。外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于疼痛部位。严重疼痛可短期使用对乙酰氨基酚片。药物使用需遵医嘱，注意胃肠道不良反应。

4、局部封闭注射

对于顽固性疼痛，医生可能建议局部注射糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液与利多卡因的混合液。注射可直接作用于炎症部位，快速缓解症状。但一年内不宜超过3次，以免导致肌腱脆弱。注射后需观察有无局部感染或皮肤萎缩等不良反应。

5、手术治疗

当保守治疗无效或反复发作时，可考虑腱鞘切开减压术。手术通过切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的压迫。术后需进行康复训练恢复手腕功能。微创手术如关节镜下腱鞘松解术创伤较小，恢复较快。手术选择需根据病情和医生建议决定。

腱鞘炎患者日常应避免手腕过度使用，工作时注意姿势正确，适当休息。可以进行手腕伸展运动增强肌肉力量。控制体重减轻关节负担。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，有助于减轻炎症。症状持续不缓解或加重时应及时就医，避免发展为慢性腱鞘炎。