孕妇肚子左边疼怎么回事

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公衍民 主治医师

公衍民主治医师 山东大学齐鲁医院  产科

孕妇肚子左边疼可能由子宫增大、韧带牵拉、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染、先兆流产等原因引起,可通过调整姿势、热敷、饮食调节、抗感染治疗、保胎治疗等方式缓解。

1、子宫增大

随着妊娠进展,增大的子宫可能压迫左侧盆腔组织,导致牵涉性疼痛。这种疼痛多为钝痛,活动后加重,休息后可缓解。建议孕妇避免突然改变体位,睡眠时采用左侧卧位减轻压迫。若疼痛持续不缓解或伴随阴道出血需及时就医。

2、韧带牵拉

圆韧带受到子宫牵拉可引起左侧腹股沟区域锐痛,常见于体位改变或咳嗽时。疼痛通常短暂且可自行缓解,可通过热敷或佩戴托腹带减轻症状。日常应避免剧烈运动,起身时动作缓慢。

3、胃肠功能紊乱

妊娠期激素变化会减缓胃肠蠕动,若合并饮食不当可能引发左侧腹部胀痛。可表现为便秘、肠鸣音亢进等症状。建议少量多餐,增加膳食纤维摄入,必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂调节肠道菌群。

4、泌尿系统感染

左侧输尿管结石或肾盂肾炎可能导致左侧腰腹部绞痛,常伴有尿频尿急症状。需通过尿常规和超声检查确诊,确诊后可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂等孕期安全抗生素,治疗期间需保持每日饮水量2000毫升以上。

5、先兆流产

若左侧腹痛呈阵发性加剧并伴随阴道流血,可能与胎盘早剥等病理情况相关。需立即卧床休息并就医,通过超声评估胎儿状况。医生可能开具黄体酮软胶囊等药物进行保胎治疗,严禁自行服用止痛药物掩盖症状。

孕妇出现左侧腹痛时应避免剧烈活动和腹部按压,每日记录胎动变化。饮食以易消化食物为主,避免生冷辛辣刺激。建议穿着宽松衣物,保持会阴清洁预防感染。所有药物使用均需经产科医生评估,若疼痛持续超过2小时或伴随发热、阴道流液等症状需急诊处理。定期产检有助于早期发现妊娠并发症。