小便有点刺痛怎么治疗

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李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

小便刺痛可通过多饮水、局部清洁、口服抗生素、中药调理、物理治疗等方式缓解。小便刺痛可能与尿路感染、尿道结石、前列腺炎、阴道炎、泌尿系统肿瘤等因素有关。

1、多饮水

每日保持2000毫升以上饮水量有助于冲刷尿道,减少细菌滞留。建议选择温开水或淡竹叶茶,避免饮用含糖饮料或酒精。排尿时尽量排空膀胱,不要刻意憋尿。该方法适用于无明显发热或血尿的轻度刺激症状。

2、局部清洁

每日用温水清洗会阴部1-2次,女性应从前向后擦拭。可选择温和的pH5.5弱酸性洗液,避免使用肥皂或沐浴露。穿着纯棉透气内裤并每日更换。该方法对女性阴道炎或男性包皮过长引起的尿道口刺激效果较好。

3、口服抗生素

细菌性尿路感染需遵医嘱使用抗生素,常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。淋球菌感染可使用头孢曲松钠注射液,支原体感染建议选用阿奇霉素胶囊。用药期间禁止饮酒并完成全程治疗。

4、中药调理

湿热下注型可服用八正颗粒或三金片,伴有腰酸者适用癃清片。慢性前列腺炎患者可选择前列舒通胶囊,更年期女性适用知柏地黄丸。中药需连续服用2-4周,服药期间忌食辛辣刺激食物。

5、物理治疗

慢性前列腺炎可采用前列腺微波治疗,尿道狭窄可行尿道扩张术。间质性膀胱炎患者适合膀胱灌注治疗,顽固性尿痛可尝试骶神经调节。这些治疗需在专科医生评估后实施,通常需要3-5次疗程。

出现小便刺痛应避免性生活直至症状消失,减少咖啡、柑橘类水果等刺激性饮食摄入。建议记录每日排尿日记,包括排尿次数、尿量及疼痛程度。若伴随发热、血尿、腰背部疼痛或症状持续超过3天,须及时就诊泌尿外科或妇科。日常可适量食用冬瓜、薏仁等利尿食物,保持规律作息以提高免疫力。