公衍民主治医师 山东大学齐鲁医院 产科
孕3个月肚子隐隐作痛可能是正常生理现象,也可能与先兆流产、泌尿系统感染等因素有关。建议孕妇及时就医明确原因,避免自行用药。
孕早期子宫增大牵拉韧带会引起轻微隐痛,表现为下腹两侧短暂性钝痛,改变体位后可缓解。这种情况无须特殊处理,注意避免剧烈运动,选择左侧卧位休息有助于减轻不适。日常可穿托腹带缓解韧带压力,保持每日饮水量在1500毫升以上。
腹痛伴随阴道出血或腰骶部坠胀感时,需警惕先兆流产。可能与孕酮不足、胚胎发育异常有关,典型表现为阵发性下腹紧缩痛。需立即卧床休息并就医,医生可能开具黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗,禁止自行服用止痛药物。
孕期激素变化易引发尿路感染,除下腹隐痛外常伴有尿频尿急症状。可能与饮水不足、憋尿等习惯有关。确诊需进行尿常规检查,可遵医嘱服用头孢克肟颗粒或阿莫西林克拉维酸钾片等孕期相对安全的抗生素,治疗期间需保持会阴清洁。
孕激素升高会减缓胃肠蠕动,引发胀气或肠痉挛疼痛。建议少量多餐,避免豆类等产气食物,餐后适度散步促进消化。疼痛明显时可尝试热敷脐周,若持续不缓解需排除肠梗阻等急腹症。
突发单侧下腹撕裂样疼痛伴晕厥需紧急就医,可能与输卵管妊娠破裂有关。典型症状包括停经后阴道点滴出血,血HCG上升缓慢。通过阴道超声可确诊,需立即手术处理,常见术式为腹腔镜下输卵管切除术。
孕期出现腹痛应记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。避免提重物或长时间站立,穿着宽松衣物减少腹部压迫。每日监测胎动变化,若腹痛加重或出现发热、呕吐等需立即就诊。保持饮食清淡营养,适量补充维生素E软胶囊有助于维持妊娠状态。