手腕扭伤多久能好

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申剑 主任医师

申剑主任医师 北京医院  骨科

手腕扭伤一般需要7-30天恢复,具体时间与损伤程度、护理措施等因素有关。

轻度扭伤仅涉及韧带轻微拉伤,局部肿胀和疼痛较轻,关节活动基本正常。恢复期通常为7-14天,可通过制动休息、冰敷缓解肿胀。伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟,配合弹性绷带加压包扎。3天后转为热敷促进血液循环,逐步进行腕关节屈伸、旋转等低强度康复训练。避免提重物或剧烈运动,防止二次损伤。

中度扭伤可能出现韧带部分撕裂,伴随明显肿胀、淤血和关节活动受限。恢复需14-21天,除基础护理外,建议使用腕关节支具固定2-3周。疼痛显著时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬巴布膏等外用消炎镇痛药。若21天后仍存在持续疼痛或关节不稳,需排除韧带完全断裂或隐匿性骨折,必要时进行磁共振检查。

重度扭伤常伴随韧带完全断裂或小关节错位,表现为剧烈疼痛、广泛淤青及关节功能障碍。此类损伤需21-30天以上恢复,急性期需石膏固定3-4周,配合物理治疗如超声波或电刺激。慢性期遗留关节松弛者可能需韧带重建手术。康复阶段应在医生指导下进行渐进式力量训练,逐步恢复抓握、支撑等功能。老年患者或合并骨质疏松者恢复时间可能延长,须定期复查评估愈合情况。

恢复期间保持饮食均衡,适量补充蛋白质和维生素C有助于组织修复。避免吸烟饮酒以免影响血液循环。若肿胀持续加重或出现皮肤麻木等神经症状,应立即就医。伤后6周内避免重复性腕部动作,运动时可佩戴护腕预防再损伤。定期进行关节活动度评估,必要时咨询康复科医生制定个性化训练方案。