申剑主任医师 北京医院 骨科
男人腰两侧酸痛可能与腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、肾虚等因素有关。腰两侧酸痛通常表现为持续性隐痛或阵发性刺痛,可能伴随活动受限、排尿异常等症状。
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损,引起腰两侧酸痛。腰肌劳损通常表现为酸痛感在休息后减轻,活动后加重。患者可通过热敷、按摩等方式缓解症状,必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。
泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石等可能引起腰两侧酸痛,疼痛常呈阵发性绞痛,可能向会阴部放射。患者可能伴随血尿、尿频等症状。建议及时就医,通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗,可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等药物。
腰椎间盘突出可能压迫神经根,导致腰两侧酸痛,疼痛可能向下肢放射。患者常伴随下肢麻木、无力等症状。可通过腰椎牵引、理疗等方式缓解,严重时需行椎间孔镜髓核摘除术,可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物。
强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,可能引起腰两侧酸痛,晨起时僵硬感明显。疾病进展可能导致脊柱强直。需通过血液检查、影像学检查确诊,可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液、依那西普注射液等药物控制病情。
中医认为肾虚可能导致腰两侧酸痛,常伴随乏力、畏寒等症状。肾虚分为肾阳虚和肾阴虚,需通过中医辨证施治。可遵医嘱使用金匮肾气丸、六味地黄丸、左归丸等药物调理,同时注意规律作息,避免过度劳累。
建议男性出现腰两侧酸痛时注意休息,避免久坐久站,保持正确姿势。可适当进行腰部锻炼如小燕飞、五点支撑等动作增强腰背肌力量。饮食上注意营养均衡,避免辛辣刺激食物。若症状持续不缓解或加重,应及时就医完善检查,明确诊断后针对性治疗。