怀孕后肚子隐隐作痛怎么回事

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公衍民 主治医师

公衍民主治医师 山东大学齐鲁医院  产科

怀孕后肚子隐隐作痛可能由子宫增大、韧带牵拉、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染等原因引起,可通过休息调整、热敷、药物治疗、保胎治疗、抗感染治疗等方式缓解。

1、子宫增大

妊娠期子宫随胎儿发育逐渐扩张,可能压迫周围组织导致隐痛。这种生理性疼痛多位于下腹两侧,活动后加重,休息后缓解。建议避免突然体位改变,使用托腹带减轻韧带压力,无须特殊治疗。

2、韧带牵拉

圆韧带受子宫牵拉可引起尖锐或钝痛,常见于妊娠中期。疼痛多呈单侧发作,咳嗽或翻身时明显。可通过侧卧屈膝体位缓解,局部热敷每次15分钟,每日重复进行2次。

3、胃肠功能紊乱

孕激素升高会减缓胃肠蠕动,可能引发胀气或痉挛痛。表现为中上腹不适伴便秘,餐后加重。可少量多餐,适量食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物,必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

4、先兆流产

可能与胚胎染色体异常、黄体功能不足等因素有关,通常表现为下腹坠痛伴阴道出血。需立即卧床休息,遵医嘱使用黄体酮软胶囊进行保胎治疗,同时监测血HCG和孕酮水平变化。

5、泌尿系统感染

妊娠期输尿管扩张易引发肾盂肾炎,出现侧腰部隐痛伴尿频尿急。确诊需进行尿常规检查,可遵医嘱服用头孢克洛干混悬剂抗感染,治疗期间每日饮水超过2000毫升。

建议孕妇记录疼痛发作频率和伴随症状,避免自行服用止痛药物。如出现持续疼痛、阴道流血、发热或排尿困难,需立即就医。日常保持适度活动,穿着宽松衣物,睡眠时采用左侧卧位改善血液循环。饮食注意补充优质蛋白和维生素,避免生冷刺激性食物。