脚关节肿痛怎么办

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

脚关节肿痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、休息制动

减少患肢活动,避免负重行走,必要时使用拐杖辅助。急性期建议卧床时将患肢抬高,促进静脉回流减轻肿胀。若由运动损伤引起,需停止运动至少48小时。

2、冷敷热敷

急性肿痛(24小时内)可用冰袋冷敷15分钟/次,间隔2小时重复。慢性肿痛或48小时后改用热敷,温度不超过40℃,每次20分钟。痛风急性发作时禁用热敷。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、秋水仙碱片等抗炎镇痛药物。痛风性关节炎需配合苯溴马隆片降尿酸。感染性关节炎需用头孢克肟分散片等抗生素。

4、物理治疗

超声波治疗可促进局部血液循环,冲击波治疗适用于慢性肌腱炎。关节腔积液明显时可进行穿刺抽液,配合加压包扎。康复期建议水中步行训练减轻关节负荷。

5、手术治疗

严重骨关节炎可行关节镜清理术,类风湿关节炎晚期需关节置换。外伤性关节脱位需手法复位,韧带断裂需手术修复。术后需配合系统性康复训练。

日常建议选择低嘌呤饮食,控制体重以减轻关节负担。可适量补充维生素D和钙剂,但痛风患者需避免动物内脏等高嘌呤食物。建议穿着宽松软底鞋,避免长时间站立。若肿胀持续超过3天或伴随发热、皮肤发红等症状,应及时就医排查感染、自身免疫性疾病等可能。