大人缺钙的症状有哪些

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申剑 主任医师

申剑主任医师 北京医院  骨科

大人缺钙主要表现为肌肉痉挛、骨骼疼痛、牙齿松动、指甲易碎和心律失常等症状。缺钙可能与饮食摄入不足、维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、慢性肾病或长期服用利尿剂等因素有关。

1、肌肉痉挛

缺钙可能导致神经肌肉兴奋性增高,引发手足抽搐或小腿腓肠肌痉挛,尤其在夜间多发。这种情况通常与低钙血症导致神经传导异常有关。日常可通过增加乳制品、豆制品等富含钙的食物摄入改善,严重时需遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液或乳酸钙颗粒等药物补充。

2、骨骼疼痛

长期缺钙会加速骨量流失,引发骨质疏松,表现为腰背或四肢关节持续性钝痛,轻微外力可能导致骨折。这种情况常见于绝经后女性或老年人。建议通过骨密度检测评估,必要时使用阿仑膦酸钠片、鲑降钙素注射液配合钙剂治疗,同时增加日晒促进维生素D合成。

3、牙齿松动

钙质缺乏会影响牙槽骨密度,导致牙齿稳固性下降,可能出现咀嚼无力或牙齿移位。这种情况多伴随牙龈萎缩,与长期钙摄入不足或吸收障碍相关。除补充钙剂外,建议使用含氟牙膏维护口腔健康,严重者需口腔科进行牙周治疗。

4、指甲易碎

缺钙时指甲板层状分离、出现纵嵴或横向断裂,反映机体钙代谢异常。这种情况常合并皮肤干燥,与钙参与角蛋白合成受阻有关。可增加芝麻、虾皮等高钙食物摄入,配合外用润甲油保护甲床。

5、心律失常

严重低钙血症可能延长心肌细胞动作电位,引发心悸、心动过速甚至QT间期延长。这种情况需急诊处理,静脉注射葡萄糖酸钙注射液纠正电解质紊乱,同时监测血钙和心电图变化。

日常应保证每日800-1000毫克钙摄入,优先从牛奶、奶酪、绿叶蔬菜等食物获取。避免过量饮用咖啡或浓茶影响钙吸收,规律进行负重运动刺激骨形成。若出现骨折、严重抽搐或意识障碍需立即就医,长期缺钙患者建议每半年复查血钙和骨代谢指标。