顺产出月子后注意事项

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

顺产出月子后需要注意伤口护理、饮食营养、适度运动、心理调适和定期复查等方面。产后恢复期通常为6-8周,需重点关注会阴伤口愈合、盆底肌修复及哺乳期营养补充。

1、伤口护理

顺产会阴侧切或撕裂伤口需每日用温水清洗并保持干燥,使用碘伏消毒液或苯扎氯铵溶液消毒。如出现红肿、渗液或发热,可能提示感染,需及时就医。产后1-2周内避免久坐或压迫伤口,可选择环形坐垫缓解压力。恶露排出期间应勤换卫生巾,禁止盆浴或性生活。

2、饮食营养

哺乳期每日需增加500大卡热量摄入,重点补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋、瘦肉,配合西蓝花、菠菜等富含铁的食物。可适量饮用通草鲫鱼汤促进泌乳,避免人参、当归等活血药材以防恶露增多。每日饮水2000毫升以上,限制咖啡因和酒精摄入。

3、适度运动

产后2周可开始凯格尔运动修复盆底肌,每日3组每组10次收缩。4周后逐步增加散步等低强度有氧运动,6周经医生评估后可恢复瑜伽或游泳。避免提重物、爬楼梯等增加腹压的动作,防止子宫脱垂。

4、心理调适

产后抑郁发生率较高,表现为情绪低落、失眠或过度焦虑。可通过母婴同室增进亲子 bonding,与伴侣分担育儿任务。若症状持续2周以上,需心理科评估是否需服用舍曲林片等抗抑郁药物。

5、定期复查

产后42天需进行妇科检查评估子宫复旧情况,通过盆底肌力检测判断是否需要电刺激治疗。哺乳期注意避孕,非激素型避孕器如含铜宫内节育器是优选方案。每年需进行宫颈癌筛查和乳腺超声检查。

产后恢复期间应保证每日7-8小时分段睡眠,哺乳时采取正确姿势避免乳头皲裂。室内保持22-26℃适宜温度,每日通风2次。如出现持续头痛、视物模糊或下肢肿胀需警惕妊娠高血压后遗症,建议监测血压并记录异常症状及时就医。家人应协助分担育儿压力,避免产妇过度劳累。