申剑主任医师 北京医院 骨科
骨刺和骨质增生是同一种病理变化的不同表述,本质上没有区别。骨刺是骨质增生的俗称,医学上称为骨赘,是骨骼边缘因慢性损伤或退行性变形成的异常骨性突起。
骨质增生是人体骨骼为适应长期机械应力或修复损伤而产生的代偿性改变。常见于关节负重部位如膝关节、脊柱和足跟,与年龄增长、关节劳损、肥胖等因素相关。早期可能无明显症状,随着增生程度加重,可能压迫周围神经、血管或软组织,引发局部疼痛、活动受限。X线检查可清晰显示骨赘形态,表现为骨骼边缘尖锐的刺状或唇样突起。
部分特殊情况下,骨质增生可能与其他疾病相关。如强直性脊柱炎患者的脊柱韧带钙化可能形成广泛骨桥,甲状旁腺功能亢进可能导致全身性骨膜下骨吸收伴反应性增生。这类病理性增生往往伴随原发病的典型症状,需通过实验室检查和影像学鉴别。
保持适度运动可增强关节周围肌肉力量,减轻关节负担,推荐游泳、骑自行车等低冲击运动。体重超标者需通过饮食调节控制体重,减少关节压力。避免长时间保持单一姿势或过度使用特定关节,必要时可使用护具分散应力。若出现持续疼痛或功能障碍,应及时就医评估,排除其他骨关节疾病。