陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院 中医内科
前列腺炎可能会引起睾丸痛。前列腺炎通常由细菌感染、久坐、憋尿等因素引起,可能伴随尿频、尿急等症状。
前列腺炎患者出现睾丸痛可能与炎症扩散有关。前列腺与睾丸通过输精管相连,当前列腺发生炎症时,病原体可能通过输精管扩散至睾丸,导致睾丸炎或附睾炎。这种情况多表现为单侧睾丸肿胀、疼痛,疼痛可能向腹股沟放射,活动或久坐后加重。患者可能同时存在排尿异常、会阴部不适等症状。通过前列腺液检查、尿常规检查可以明确诊断。治疗需针对前列腺炎使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等,配合温水坐浴缓解症状。
部分前列腺炎患者睾丸痛可能与精索静脉曲张或心理因素有关。慢性前列腺炎长期未愈可能导致盆底肌肉紧张,引发牵涉性睾丸疼痛。这类疼痛多为隐痛或坠胀感,与体位变化关系不大,体检时睾丸本身无压痛。心理焦虑可能放大疼痛感受,形成恶性循环。需要通过阴囊超声排除其他疾病,治疗上可采用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合心理疏导。避免过度关注疼痛症状,保持规律作息有助于改善。
前列腺炎患者出现睾丸痛应避免剧烈运动,减少长时间骑行或久坐。饮食宜清淡,多饮水促进排尿,忌食辛辣刺激食物。保持规律性生活有助于前列腺液排出,但需避免频繁性冲动。若疼痛持续超过一周或伴有发热、血尿等症状,须及时就诊泌尿外科排除睾丸扭转等急症。日常生活中注意保暖,避免受凉加重盆腔充血,适度进行提肛运动改善局部血液循环。