睾丸癌是由什么引起的

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李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

睾丸癌可能与遗传因素、隐睾症、睾丸发育异常、内分泌失调以及接触化学致癌物等因素有关。睾丸癌通常表现为无痛性睾丸肿块、阴囊坠胀感、腹部隐痛等症状。建议及时就医,通过超声检查、肿瘤标志物检测等手段明确诊断。

1、遗传因素

家族中有睾丸癌病史的人群患病概率较高,可能与染色体异常或基因突变有关。这类患者需定期进行睾丸自检,发现异常及时就医。临床常用顺铂注射液、依托泊苷注射液等药物进行化疗,配合睾丸根治性切除术治疗。

2、隐睾症

未降入阴囊的睾丸发生癌变风险是正常睾丸的10-40倍。隐睾症患者应在儿童期完成睾丸固定术,成年后需每半年进行超声监测。若发展为睾丸癌,可采用博来霉素注射液联合放疗,必要时行腹膜后淋巴结清扫术。

3、睾丸发育异常

克氏综合征等性染色体异常疾病会导致睾丸萎缩或发育不良,增加癌变风险。这类患者可能出现男性乳房发育、无精症等症状。治疗需根据病理类型选择卡铂注射液或紫杉醇注射液,配合内分泌调节治疗。

4、内分泌失调

雌激素水平过高或雄激素受体异常可能诱发睾丸癌。患者可伴有性欲减退、体毛减少等表现。除手术外,可使用亮丙瑞林缓释微球调节激素水平,配合甲氨蝶呤片抑制肿瘤生长。

5、化学致癌物

长期接触农药、重金属等污染物会损伤睾丸生精上皮细胞。从事化工行业者应做好防护,出现阴囊不适需排查睾丸癌。治疗方案包括长春新碱注射液化疗及靶向药物帕博利珠单抗注射液等免疫治疗。

保持规律作息,避免长时间骑自行车等会阴部压迫活动。建议每月进行一次睾丸自检,站立时用双手轻柔触诊睾丸形态和质地。饮食注意补充维生素E和硒元素,适量食用深海鱼、坚果等抗氧化食物。确诊患者治疗后需定期复查肿瘤标志物和胸部CT,监测复发转移情况。