王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
手肘酸痛可能与肌腱炎、网球肘、高尔夫球肘、肘关节滑膜炎、神经压迫等因素有关。手肘酸痛通常表现为局部疼痛、活动受限、肿胀等症状,可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
肌腱炎是手肘酸痛的常见原因,多因重复性动作或过度使用导致肌腱损伤。患者可能出现局部压痛、活动时疼痛加剧等症状。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物,配合休息和热敷。
网球肘即肱骨外上髁炎,主要由前臂伸肌肌腱反复牵拉引起。症状包括手肘外侧疼痛、握力下降等。治疗建议使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片、依托考昔片等药物,同时减少手部负重活动。
高尔夫球肘为肱骨内上髁炎,与前臂屈肌过度使用有关。表现为手肘内侧疼痛,屈腕时加重。可遵医嘱使用美洛昔康片、醋氯芬酸片、对乙酰氨基酚片等药物,配合支具固定和冰敷。
肘关节滑膜炎可能由创伤或炎症性疾病引发,会导致关节肿胀、活动障碍。治疗需使用吲哚美辛肠溶片、萘普生钠片、泼尼松片等药物,严重时需进行关节腔穿刺抽液。
尺神经或桡神经受压可导致手肘酸痛伴麻木感,常见于肘管综合征。症状包括小指麻木、手部肌力减弱等。治疗包括甲钴胺片、维生素B1片、加巴喷丁胶囊等神经营养药物,必要时需手术减压。
手肘酸痛患者应注意避免重复性手部动作,工作时保持正确姿势。急性期可冰敷缓解肿胀,慢性期建议热敷促进血液循环。日常可进行前臂拉伸锻炼,但需避免过度用力。若疼痛持续不缓解或伴随明显肿胀、麻木,应及时就医排查骨折、关节炎等严重疾病。饮食上可适当增加富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神经修复。