肾结石要怎么止痛

肾结石疼痛可通过口服止痛药、解痉药、局部热敷、大量饮水及就医治疗等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统平滑肌痉挛、继发感染等因素引起。

1、口服止痛药

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片可抑制前列腺素合成，减轻结石刺激引发的炎症性疼痛。对乙酰氨基酚片适用于轻度疼痛且胃肠敏感者，但需注意单日用量不超过4克。严重疼痛时需在医生指导下使用盐酸曲马多片等强效镇痛药。

2、解痉药

盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管下段平滑肌，促进结石排出并缓解痉挛性疼痛。硫酸阿托品注射液通过阻断M胆碱受体解除平滑肌痉挛，但可能引起口干、心悸等副作用。间苯三酚注射液可直接作用于痉挛部位，适合输尿管急性绞痛发作时使用。

3、局部热敷

用40-45℃热水袋敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷能扩张局部血管，促进血液循环，缓解输尿管痉挛状态。需注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者及感觉障碍者慎用。

4、大量饮水

每日饮水量需达到2500-3000毫升，可增加尿流速度冲刷尿道，帮助小于6毫米的结石自然排出。建议分次饮用温开水，避免一次性过量饮水加重肾脏负担。排尿时采用踮脚姿势有助于利用重力促进结石移动。

5、就医治疗

当出现持续剧烈腰痛伴血尿、发热寒战等症状时，需立即就医排除肾积水或感染。体外冲击波碎石术适用于直径10-20毫米的肾盂结石，输尿管镜取石术可处理中下段嵌顿结石。严重肾积水可能需经皮肾镜碎石术解除梗阻。

疼痛缓解后应限制高草酸食物如菠菜、浓茶，每日钠盐摄入不超过5克。适度进行跳跃运动有助于小结石排出，但需避免剧烈运动诱发绞痛。定期复查泌尿系超声监测结石情况，存在代谢异常者需针对性调整饮食结构。