常规验血可以验出艾滋病吗

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郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

常规验血通常不能直接检测出艾滋病,艾滋病诊断需依赖特异性抗体或病毒核酸检测。

常规血液检查主要包括血常规、生化指标等基础项目,主要用于评估贫血、感染、肝肾功能等一般健康状况。这类检测无法识别人类免疫缺陷病毒抗体或抗原,因而不具备艾滋病筛查功能。HIV感染初期可能出现淋巴细胞比例异常等非特异性表现,但无法作为确诊依据。若存在高危行为或疑似暴露,即使常规验血结果正常也需进一步排查。

艾滋病的实验室诊断需采用专门检测方法。酶联免疫吸附试验可检测HIV抗体,窗口期后阳性率较高。化学发光法能同时检测抗体和P24抗原,将窗口期缩短至14-21天。核酸检测则直接探测病毒RNA,暴露后7-14天即可检出,适用于早期诊断和母婴阻断。各地疾控中心及医院感染科均提供保密检测服务,建议高危人群每3-6个月进行专项筛查。

发生疑似HIV暴露后应立即前往定点医疗机构评估,必要时在72小时内启动阻断治疗。日常生活中应避免共用注射器、确保性行为防护、规范美容医疗器具消毒。若检测结果呈阳性,须尽早开始抗病毒治疗并定期监测CD4细胞计数和病毒载量。我国现行政策为艾滋病患者提供免费抗病毒药物,坚持规范治疗可使预期寿命接近正常水平。