复合性胃溃疡怎么治疗

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王洪波 主任医师

王洪波主任医师 山东省立医院  消化内科

复合性胃溃疡的治疗方法主要有药物治疗、饮食调理、生活方式调整、内镜治疗和手术治疗。

1. 药物治疗

复合性胃溃疡常用的药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、H2受体拮抗剂如法莫替丁片、胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾颗粒。这些药物有助于抑制胃酸分泌、保护胃黏膜并促进溃疡愈合。患者需遵医嘱规范用药,避免自行调整剂量或停药。

2. 饮食调理

饮食应以易消化、低刺激性的食物为主,如米粥、面条、蒸蛋等。避免食用辛辣、油腻、过酸或过硬的食物,减少对胃黏膜的刺激。同时注意少食多餐,避免暴饮暴食或空腹时间过长。

3. 生活方式调整

戒烟限酒是治疗复合性胃溃疡的重要措施,烟草和酒精会加重胃黏膜损伤。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张,有助于减少胃酸分泌异常。适当进行温和运动如散步,可促进胃肠蠕动。

4. 内镜治疗

对于伴有出血的复合性胃溃疡,可采用内镜下止血治疗,如电凝止血、注射止血药物或钛夹止血。内镜治疗创伤小、恢复快,能有效控制急性出血并降低再出血风险。

5. 手术治疗

当复合性胃溃疡出现穿孔、梗阻或反复出血等并发症,或怀疑有恶变可能时,需考虑手术治疗。手术方式包括胃大部切除术、溃疡局部切除术等,具体方案需根据患者病情由医生评估决定。

复合性胃溃疡患者应注意保持良好饮食习惯,避免食用过热、过冷或刺激性食物。适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡肉有助于组织修复。保持心情愉悦,避免精神压力过大。定期复查胃镜以监测溃疡愈合情况,如有腹痛加重、黑便等症状应及时就医。治疗期间应严格遵医嘱用药,不可擅自停药或更改治疗方案。