颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
女性尿路感染的常见症状主要有尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀感及血尿。尿路感染通常由细菌感染引起,可能与卫生习惯不良、免疫力下降等因素有关。
尿频表现为排尿次数明显增多,但每次尿量较少。白天排尿超过8次或夜间排尿超过2次可视为异常。尿频可能与膀胱黏膜受刺激有关,常见于大肠杆菌等病原体感染。患者可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物,同时需保持会阴清洁。
尿急指突然出现的强烈排尿欲望,难以延迟。这种症状多因膀胱三角区受炎症刺激导致,严重时可能伴随急迫性尿失禁。尿急患者需避免摄入咖啡因等利尿物质,可配合使用三金片等中成药缓解症状。
尿痛表现为排尿时尿道烧灼感或刺痛,尤其在排尿终末时加重。尿道黏膜充血水肿是主要原因,可能伴随尿道口分泌物。建议增加每日饮水量至2000毫升以上,必要时使用碳酸氢钠片碱化尿液减轻疼痛。
下腹坠胀感多位于耻骨上方,可能伴有膀胱区压痛。这种症状提示感染已累及膀胱肌层,引发肌肉痉挛。热敷下腹部有助于缓解不适,严重者可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片解除平滑肌痉挛。
血尿表现为尿液呈洗肉水样或镜下红细胞增多,常见于出血性膀胱炎。膀胱黏膜血管破裂出血导致,可能伴随血块排出。发现血尿应立即就医,避免使用阿司匹林等影响凝血药物,需进行尿培养确定病原体。
女性预防尿路感染应每日清洗会阴部并从前向后擦拭,性交后及时排尿,避免长时间憋尿。建议穿着棉质内裤并每日更换,经期勤换卫生巾。饮食上多饮水稀释尿液,适量摄入蔓越莓等富含原花青素的食物。出现发热、腰痛等症状提示可能发生肾盂肾炎,需立即就医进行抗感染治疗。