肚子又下方隐隐作痛

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

右下腹隐隐作痛可能与胃肠功能紊乱、阑尾炎、泌尿系统结石、妇科疾病或肠易激综合征等因素有关。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、胃肠功能紊乱

饮食不规律或进食生冷刺激性食物可能导致胃肠痉挛,表现为右下腹阵发性隐痛,可能伴随腹胀、嗳气。可通过热敷腹部、饮用温水和调整饮食缓解。若症状持续,需排除器质性疾病。

2、阑尾炎

早期阑尾炎常表现为脐周疼痛后转移至右下腹,可能伴有低热、恶心呕吐。查体可见麦氏点压痛和反跳痛。需及时进行血常规和超声检查,确诊后需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠或甲硝唑氯化钠注射液等药物,必要时行阑尾切除术。

3、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可引发右下腹放射性绞痛,可能伴血尿、尿频。超声检查可明确诊断。较小结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出,疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠栓缓解症状。

4、妇科疾病

女性右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转或异位妊娠均可导致右下腹隐痛,可能伴有阴道异常出血。需进行妇科检查和盆腔超声,根据病因使用妇炎康片或桂枝茯苓胶囊,严重者需手术治疗。

5、肠易激综合征

精神紧张或肠道敏感可能引发右下腹不适,排便后多可缓解,常伴有腹泻或便秘。可遵医嘱服用马来酸曲美布汀胶囊调节胃肠动力,配合益生菌如双歧杆菌三联活菌散改善肠道菌群。

日常需注意保持规律饮食,避免暴饮暴食和过量摄入辛辣食物。适当进行散步等轻度运动促进胃肠蠕动,出现持续疼痛、发热或血尿等症状时应立即就医。女性需关注月经周期变化,育龄期女性突发腹痛需排除妇科急症。建议记录疼痛发作时间、诱因和伴随症状,为医生诊断提供参考依据。