男子无精子什么原因

男子无精子可能是由输精管梗阻、睾丸生精功能障碍、内分泌异常、染色体异常或隐睾等原因引起。

1、输精管梗阻

输精管梗阻可能导致精子无法正常排出。常见原因包括先天性输精管缺如、感染性梗阻或手术损伤。治疗需根据梗阻部位选择输精管吻合术或经尿道射精管切开术，药物可选用左卡尼汀口服溶液辅助改善精子质量。

2、睾丸生精功能障碍

睾丸生精功能异常直接影响精子生成。可能由睾丸炎、精索静脉曲张或辐射损伤引起。临床常用他莫昔芬片改善生精微环境，严重者需考虑睾丸穿刺取精配合辅助生殖技术。

3、内分泌异常

下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱会抑制精子发生。常见于低促性腺激素性性腺功能减退症，可通过注射用尿促性素补充激素，配合十一酸睾酮软胶囊进行替代治疗。

4、染色体异常

克氏综合征等染色体异常会导致生精细胞发育障碍。这类患者通常表现为小睾丸、无精症，可通过外周血淋巴细胞培养染色体核型分析确诊，目前以辅助生殖技术为主要解决途径。

5、隐睾

未降睾丸因高温环境会导致生精上皮萎缩。若青春期前未及时行睾丸固定术，成年后易出现无精症。术后可配合维生素E软胶囊和锌硒宝片改善生精功能。

建议保持阴囊部位通风干燥，避免长时间泡热水澡或穿紧身裤。适当增加深海鱼类、坚果等富含锌硒食物的摄入，规律作息并控制体重。需注意的是，所有药物治疗均须在男科医师指导下进行，避免自行用药。对于确诊的无精症患者，建议配偶同步检查，共同制定生育计划。