胆囊炎症状是什么样的

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

胆囊炎的症状主要有右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸、消化不良等。胆囊炎通常由胆囊结石、细菌感染、胆汁淤积等因素引起,可能伴随食欲减退、腹胀等症状。

1、右上腹疼痛

胆囊炎患者常出现右上腹持续性或阵发性疼痛,疼痛可能向右肩背部放射。疼痛多在进食油腻食物后加重,与胆囊收缩受阻有关。急性胆囊炎疼痛较为剧烈,慢性胆囊炎则多为隐痛或钝痛。部分患者可能因体位改变而疼痛减轻。

2、恶心呕吐

胆囊炎发作时常伴随恶心呕吐症状,呕吐物多为胃内容物。这是由于胆囊炎症刺激膈神经和迷走神经所致。呕吐后腹痛可能暂时缓解,但症状会反复出现。严重呕吐可能导致脱水和电解质紊乱。

3、发热寒战

急性胆囊炎患者可能出现发热症状,体温通常在38-39摄氏度之间。当合并细菌感染时,可出现寒战高热。慢性胆囊炎患者发热症状较轻,多为低热。发热程度与炎症严重程度相关。

4、黄疸

部分胆囊炎患者可能出现轻度黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染。这是由于炎症导致胆总管受压或合并胆总管结石所致。黄疸程度与胆道梗阻程度相关,严重时可出现尿色加深和陶土样便。

5、消化不良

胆囊炎患者常出现腹胀、嗳气、厌油腻等消化不良症状。这是由于胆汁分泌异常影响脂肪消化吸收所致。症状多在进食后加重,长期可能导致营养吸收障碍。慢性胆囊炎患者消化不良症状更为常见。

胆囊炎患者应注意低脂饮食,避免暴饮暴食和过度劳累。急性发作时应禁食并及早就医,慢性患者可适当进行有氧运动。日常可少量多餐,选择易消化食物,避免辛辣刺激和油腻食物。如症状持续或加重,应及时就诊进行超声等检查。