高珊副主任医师 中日友好医院 妇产科
孕晚期水肿可通过抬高下肢、适度运动、调整饮食、按摩和穿戴弹力袜等方式缓解。孕晚期水肿通常由子宫压迫静脉、激素水平变化、血液稀释等因素引起。
平躺时将双腿垫高超过心脏水平,有助于促进下肢静脉血液回流。每天可重复进行多次,每次持续15-30分钟。避免长时间站立或坐姿不动,夜间睡眠时可在小腿下方垫软枕。
每天进行30分钟低强度有氧运动,如孕妇瑜伽、散步或游泳。运动时需穿着支撑性好的孕妇运动鞋,避免剧烈跑跳。水中运动可利用水的浮力减轻关节压力,同时水的压力能促进体液循环。
每日钠摄入量控制在2000毫克以内,减少腌制食品和加工食品的摄入。增加富含优质蛋白的食物如鸡蛋、鱼肉,以及含钾丰富的香蕉、菠菜等。保证每日饮水1500-2000毫升,避免过量饮水加重水肿。
由下向上轻柔按摩下肢,从脚踝向膝盖方向推按,每次10-15分钟。可使用天然植物精油辅助按摩,避免含有麝香等孕妇禁用成分的产品。按摩后可将双腿抬高休息,配合深呼吸放松。
选择医用二级压力的孕妇专用弹力袜,晨起前卧床穿戴效果最佳。弹力袜应覆盖整个小腿,压力梯度从脚踝向上递减。每日穿戴时间不超过8小时,夜间睡眠时需脱下。
孕晚期水肿属于常见生理现象,若出现单侧下肢突发肿胀、皮肤发红发热或血压升高伴头痛等症状,需立即就医排除妊娠高血压或静脉血栓。日常可记录体重变化,每周增长控制在500克以内。保持左侧卧位休息,避免穿过紧的鞋袜和衣物,定期进行产前检查监测胎儿状况。