龟头上有白色怎么回事

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

龟头上有白色物质可能由包皮垢、真菌感染、细菌感染、过敏反应或银屑病等原因引起。可通过清洁护理、抗真菌药物、抗生素治疗、抗过敏药物或局部激素治疗等方式改善。

1、包皮垢

包皮过长或清洁不足可能导致包皮垢堆积,表现为白色奶酪样物质。常伴有轻微异味,无疼痛瘙痒。日常需翻起包皮用温水清洗,避免使用刺激性洗剂。若合并红肿需排除感染。

2、真菌感染

念珠菌性龟头炎常见于免疫力低下或糖尿病患者,白色分泌物呈豆腐渣样,伴随龟头红斑、灼痛。可遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物,保持患处干燥透气。

3、细菌感染

淋球菌或链球菌感染可能导致脓性白色分泌物,伴有排尿刺痛、尿道口红肿。需就医进行分泌物检测,确诊后可选用头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等抗生素治疗。

4、过敏反应

接触安全套、洗涤剂等致敏物质后可能出现白色丘疹或脱屑,伴随剧烈瘙痒。需立即停用可疑物品,用生理盐水冲洗,严重时口服氯雷他定片或外用氢化可的松乳膏。

5、银屑病

龟头银屑病表现为边界清晰的白色鳞屑斑块,刮除后可见点状出血。可能与遗传或免疫异常有关,需皮肤科确诊后使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等免疫调节剂治疗。

日常应选择棉质内裤并每日更换,避免过度清洗破坏皮肤屏障。饮食需减少辛辣刺激食物摄入,过敏体质者注意记录接触物。出现持续分泌物、溃疡或出血等症状时,应及时到皮肤科或泌尿外科就诊,禁止自行使用强效激素类药物。治疗期间应暂停性生活,伴侣需同步检查以防交叉感染。