聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,可能危害皮肤黏膜、心血管系统、神经系统等多个器官。
一期梅毒主要表现为硬下疳,多发生于生殖器部位,表现为无痛性溃疡。二期梅毒可出现玫瑰疹、扁平湿疣等皮肤损害,以及口腔黏膜斑。这些皮损可能反复发作,影响患者生活质量。
三期梅毒可导致梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等严重心血管并发症。这些病变可能引起心力衰竭、动脉瘤破裂等危及生命的状况。
神经梅毒可表现为脑膜炎、脊髓痨、麻痹性痴呆等。早期可能出现头痛、记忆力减退等症状,晚期可导致瘫痪、精神异常等严重神经系统功能障碍。
梅毒可引发骨膜炎、骨髓炎等骨骼病变,表现为骨痛、病理性骨折等。这些病变多发生于长骨和颅骨,可能造成永久性骨骼畸形。
孕妇感染梅毒可能通过胎盘传染给胎儿,导致流产、死产、早产或先天性梅毒。先天性梅毒患儿可能出现 Hutchinson 三联征、间质性角膜炎等特征性表现。
梅毒患者应严格遵医嘱使用青霉素等抗生素治疗,定期复查血清学指标。治疗期间应避免性接触,性伴侣需同时接受检查和治疗。日常生活中要注意个人卫生,增强免疫力,避免饮酒和过度劳累。出现任何疑似症状应及时就医,早期规范治疗可有效预防严重并发症的发生。