膝盖下端上楼下楼疼痛是什么原因造成的

膝盖下端上楼下楼疼痛可能与髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、髌腱炎等因素有关。该症状通常由关节磨损、外伤、炎症反应等引起，表现为活动时疼痛加剧、关节僵硬或肿胀。

1、髌骨软化症

髌骨软化症多见于青壮年，因髌骨软骨面长期摩擦导致退化。患者上下楼梯时髌骨后方疼痛明显，可能伴随膝关节弹响。治疗需减少爬楼运动，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物修复软骨，配合股四头肌锻炼。

2、半月板损伤

半月板损伤常由扭转动作引发，表现为膝关节间隙压痛和交锁感。上下楼时疼痛集中于膝盖下端内侧或外侧，可能伴有关节积液。需通过MRI确诊，轻度损伤可用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状，严重撕裂需关节镜手术。

3、骨关节炎

中老年人群多见，关节软骨退化导致骨质增生。晨起关节僵硬，上下楼梯时膝盖下端钝痛，天气变化时加重。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、玻璃酸钠注射液等药物，配合微波理疗改善血液循环。

4、滑膜炎

滑膜组织炎症会导致关节肿胀积液，活动时膝盖下端胀痛明显。可能与感染或劳损有关，急性期需制动并外用洛索洛芬钠贴剂，慢性滑膜炎可进行关节腔穿刺抽液。

5、髌腱炎

髌腱过度使用引发无菌性炎症，表现为髌骨下极压痛，跳跃或上下楼时疼痛尖锐。治疗需暂停跑跳运动，采用冲击波治疗促进肌腱修复，可短期使用酮洛芬凝胶缓解症状。

建议避免长时间爬楼梯或登山，控制体重减轻关节负荷，运动前充分热身。疼痛持续超过两周、夜间痛醒或关节变形时需及时就诊骨科。日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练增强膝关节稳定性，补充钙剂和维生素D有助于骨骼健康。