陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
22岁蹲下时膝盖痛可能与运动损伤、髌骨软化症、半月板损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,遵医嘱干预。
剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围肌肉韧带拉伤,表现为蹲起时局部刺痛或钝痛。急性期需立即停止活动,48小时内冰敷缓解肿胀,后期可热敷促进血液循环。若疼痛持续,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂等药物辅助治疗。
长期膝关节负荷过重可能引发髌骨软骨面磨损,典型表现为上下楼梯或下蹲时膝盖前方疼痛。可通过减少爬坡、跳跃等动作缓解压力,配合超声波治疗或遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物修复软骨。
膝关节扭转动作易导致半月板撕裂,表现为蹲下时关节间隙压痛伴弹响。轻度损伤可通过关节制动和微波理疗改善,严重者需关节镜下行半月板缝合术。急性期可短期使用洛索洛芬钠片缓解炎症。
膝关节滑膜受刺激产生无菌性炎症时,会出现蹲姿困难伴关节肿胀。需避免剧烈运动,采用超短波治疗减轻渗出,必要时遵医嘱口服美洛昔康片或局部注射复方倍他米松注射液控制炎症。
血尿酸水平升高可能诱发膝关节尿酸盐沉积,表现为夜间突发剧痛伴皮肤发红。需限制高嘌呤饮食,急性期使用秋水仙碱片或依托考昔片镇痛,缓解期配合苯溴马隆片调节尿酸代谢。
日常应注意控制体重减轻膝关节负荷,运动前充分热身并佩戴护膝。避免长时间保持蹲姿,可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练增强股四头肌力量。若疼痛反复发作或伴随关节变形、发热等症状,需尽快至骨科或风湿免疫科就诊,通过X线、MRI等检查明确诊断。