孕七个月肚子隐隐作痛怎么回事

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

孕七个月肚子隐隐作痛可能与假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆早产、泌尿系统感染、胎盘异常等因素有关,可通过休息观察、饮食调整、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确原因。

1、假性宫缩

妊娠中晚期子宫肌肉不规律收缩可能引起短暂隐痛,通常无规律且强度低。可能与疲劳、脱水或长时间站立有关。建议孕妇立即左侧卧位休息,补充温水,避免剧烈活动。若休息后疼痛持续或加重,需警惕真性宫缩可能。

2、胃肠功能紊乱

增大的子宫压迫胃肠可能导致胀气、便秘引发隐痛。建议少量多餐,避免豆类等产气食物,适量食用西梅、火龙果等富含膳食纤维的水果。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群,禁用刺激性泻药。

3、先兆早产

孕28周后出现规律性腹痛伴宫颈变化时需警惕。可能与感染、宫颈机能不全有关,常伴有腰酸、阴道分泌物增多。需立即卧床并就医,医生可能使用盐酸利托君注射液抑制宫缩,配合地屈孕酮片进行保胎治疗。

4、泌尿系统感染

妊娠期激素变化易导致尿路感染,表现为下腹隐痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查,确诊后可遵医嘱服用头孢克洛干混悬剂等妊娠B类抗生素,治疗期间每日饮水2000毫升以上,避免憋尿。

5、胎盘异常

胎盘早剥或前置胎盘可能引起持续性隐痛伴阴道出血。需通过超声检查确诊,轻度胎盘早剥可卧床观察,严重者需提前终止妊娠。孕妇应避免腹部受压动作,如出现出血或疼痛加剧须急诊处理。

妊娠晚期腹痛需每日记录胎动情况,避免提重物及长途旅行。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等食物,保持每日30分钟温和散步。建议准备待产包,出现规律宫缩、破水或出血量超过月经量时立即住院。定期产检时需向医生详细描述疼痛特征,必要时进行胎心监护和超声检查评估胎儿状况。