申剑主任医师 北京医院 骨科
15岁女孩腰疼可能与生长发育、运动损伤、脊柱侧弯、泌尿系统感染、月经期不适等因素有关。
青春期快速生长时,骨骼肌肉发育不平衡可能导致腰部肌肉牵拉性疼痛。这种疼痛多为双侧对称性钝痛,活动后加重,休息可缓解。建议保证充足钙质摄入,每日补充500ml牛奶,避免负重运动。
运动时急性扭伤或慢性劳损可引起腰部肌筋膜炎症。典型表现为局部压痛伴活动受限,可能出现肌肉痉挛。急性期可采用冰敷,48小时后热敷,疼痛持续需就医排除腰椎间盘问题。
特发性脊柱侧弯在青少年女性中高发,早期可能仅表现为不明原因腰背酸痛。伴随双肩不等高、肋骨隆起等体征。建议进行脊柱全长X线检查,Cobb角超过20度需矫形治疗。
肾盂肾炎可引起单侧腰部持续性胀痛,多伴有发热、尿频尿急症状。尿常规检查可见白细胞升高,需使用抗生素如头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等进行抗感染治疗。
原发性痛经可能放射至腰部,与前列腺素分泌过多有关。疼痛呈周期性发作,可服用布洛芬缓释胶囊缓解。配合热敷下腹部,保持适度运动有助于改善症状。
建议观察疼痛性质与持续时间,避免久坐久站,学习时保持正确坐姿。每日进行腰部伸展运动,如猫式伸展。若疼痛持续超过1周或伴随发热、下肢麻木等症状,应及时至儿科或骨科就诊。注意记录疼痛发作规律,就诊时携带生长曲线图等资料供医生参考。