黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子两边痛可能与胃肠功能紊乱、泌尿系统结石、妇科疾病、肌肉拉伤、肠易激综合征等因素有关。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
饮食不规律或进食生冷辛辣食物可能刺激胃肠黏膜,导致两侧腹部隐痛或痉挛性疼痛,常伴有腹胀、嗳气等症状。可通过热敷腹部、饮用温开水缓解,必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、复方消化酶胶囊等调节肠道菌群的药物。
肾结石或输尿管结石移动时可引发侧腹部剧烈绞痛,疼痛可能向会阴部放射,伴随血尿、尿频等症状。需通过超声检查确诊,较小结石可遵医嘱服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石治疗。
女性两侧下腹痛可能与盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科疾病相关,疼痛呈持续性或阵发性,可能伴有异常阴道分泌物。需进行妇科超声检查,确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗,严重者需手术干预。
剧烈运动或突然扭转动作可能导致腹壁肌肉拉伤,表现为两侧腹肌局部压痛,活动时疼痛加剧。建议停止运动并卧床休息,48小时内冷敷患处,后期可改用热敷促进恢复,疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠凝胶外用。
精神紧张或肠道敏感可能诱发功能性腹痛,表现为两侧腹部隐痛或绞痛,排便后症状减轻,常与腹泻或便秘交替出现。可通过调节饮食、补充益生菌改善,必要时遵医嘱服用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。
日常应注意保持规律饮食,避免暴饮暴食和过度摄入刺激性食物。适当进行腹部按摩或温和运动有助于促进胃肠蠕动,但需避免突然的剧烈动作。若疼痛持续超过24小时不缓解,或伴随发热、呕吐、血便等警示症状,须立即就医排查急腹症等严重疾病。女性患者需特别注意月经周期与疼痛的关联性,定期进行妇科检查。