颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
女性急性尿道炎可通过多喝水、遵医嘱使用抗生素、保持会阴清洁、避免刺激性食物、热敷下腹部等方式治疗。急性尿道炎通常由细菌感染、尿道损伤、免疫力低下、卫生习惯不良、性生活频繁等原因引起。
每天饮用超过2000毫升水有助于稀释尿液并冲刷尿道,减少细菌滞留。建议选择温开水或淡盐水,避免含糖饮料。排尿时尽量排空膀胱,不要憋尿。该方法适合所有轻症患者作为辅助治疗。
细菌性尿道炎需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。淋球菌感染可选用阿奇霉素胶囊,衣原体感染建议多西环素片。用药期间禁止饮酒,需完成整个疗程。
每日用温水从前向后清洗会阴部,避免使用碱性肥皂。如厕后擦拭方向应保持由前向后。月经期需每2-3小时更换卫生巾,选择纯棉内裤并每日更换。性交前后双方都应清洁外生殖器。
治疗期间禁食辣椒、酒精、咖啡等刺激性食物。可适量食用蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食品。西瓜、梨等利尿水果有助于排尿,但糖尿病患者需控制摄入量。每日食盐摄入不超过5克。
将40℃左右热水袋敷于下腹部15-20分钟,每日2-3次可缓解排尿疼痛。注意防止烫伤,皮肤敏感者可隔毛巾热敷。合并发热或肉眼血尿时应停止热敷,及时就医检查是否出现肾盂肾炎等并发症。
急性尿道炎患者应穿着宽松透气的棉质内衣,避免久坐和骑行等压迫尿道的行为。治疗期间暂停性生活,痊愈后建议使用安全套。反复发作需排查糖尿病、泌尿系统畸形等基础疾病。出现发热、腰痛或血尿等症状提示感染扩散,须立即就医进行尿培养和药敏试验。日常可适当补充维生素C增强尿道黏膜抵抗力,但不可替代正规治疗。