小便有刺痛感是怎么回事

小便有刺痛感可能与尿路感染、尿路结石、前列腺炎、阴道炎、尿道损伤等因素有关。

1、尿路感染

尿路感染是引起小便刺痛最常见的原因之一，细菌侵入尿道、膀胱等部位引发炎症反应。典型症状包括排尿灼热感、尿频尿急，严重时可出现血尿。确诊需进行尿常规和尿培养检查。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。

2、尿路结石

尿路结石移动时可能划伤尿道黏膜，导致排尿时剧烈刺痛，常伴有腰部绞痛和血尿。通过B超或CT检查可明确结石位置和大小。较小结石可通过多饮水促进排出，较大结石可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

3、前列腺炎

男性患者出现排尿刺痛需考虑前列腺炎可能，常伴会阴部胀痛、尿不尽感。慢性前列腺炎可能由久坐、饮酒等因素诱发。治疗包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物配合温水坐浴。

4、阴道炎

女性患者排尿刺痛可能与阴道炎有关，特别是伴有异常分泌物时。常见类型有细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎等。需进行白带常规检查，治疗可使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓等药物。

5、尿道损伤

尿道机械性损伤如导尿操作、性生活摩擦等可能导致排尿刺痛，通常伴有尿道口红肿。轻微损伤可通过多饮水缓解，严重损伤需进行尿道造影检查明确损伤程度。

建议保持每日饮水量2000ml以上，避免憋尿和过度劳累。注意会阴部清洁，选择棉质内裤并勤换洗。饮食宜清淡，限制辛辣刺激性食物。若症状持续超过24小时或出现发热、腰痛等情况，应及时就医检查。日常可适当补充蔓越莓制品，其含有的原花青素有助于抑制尿路致病菌附着。