公衍民主治医师 山东大学齐鲁医院 产科
假性宫缩转为宫缩可通过调整体位、补充水分、放松呼吸、就医评估、药物抑制等方式处理。假性宫缩通常由子宫肌肉敏感、脱水、疲劳等因素引起,若转为规律宫缩可能提示临产。
立即停止当前活动,采取左侧卧位休息,有助于减轻子宫压力。避免长时间站立或行走,可尝试用枕头垫高双腿,减少腹部肌肉牵拉。若宫缩频率未缓解,需结合其他干预措施。
快速饮用300-500毫升温水,脱水可能加剧子宫肌肉异常收缩。避免含咖啡因或高糖饮料,可适量补充电解质溶液。持续观察1小时内宫缩变化,若仍不缓解需进一步处理。
采用腹式呼吸法,吸气时腹部隆起,呼气时缓慢吐气,重复进行5-10次循环。可配合温热毛巾敷于下腹部,温度控制在40℃以下。此方法适用于偶发宫缩,规律宫缩需就医。
若宫缩间隔小于10分钟或伴随见红、破水,应立即就诊产科。医生会通过胎心监护、宫颈检查判断是否临产,必要时使用宫缩抑制剂如盐酸利托君注射液、阿托西班注射液等延缓分娩。
对于孕周不足34周的频繁宫缩,医生可能开具硝苯地平控释片、硫酸镁注射液等药物。使用期间需监测血压、胎心及母体反应,绝对禁止自行调整剂量或停药。
妊娠晚期需每日记录宫缩频率,避免提重物或过度劳累。饮食注意补充镁、钙等矿物质,如食用绿叶蔬菜、乳制品。出现宫缩加强伴腰骶部坠胀感时,应携带待产包及时住院。定期产检有助于医生评估宫颈条件,制定个体化分娩方案。