跟腱炎怎么引起的

跟腱炎可能由运动损伤、过度使用、足部结构异常、年龄因素、药物副作用等原因引起。跟腱炎通常表现为足跟部疼痛、肿胀、活动受限等症状，可通过休息、冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、运动损伤

剧烈运动或突然增加运动强度可能导致跟腱承受过大负荷，引发局部微小撕裂和炎症反应。常见于篮球、跑步等需要频繁起跳或急停的运动。急性期需立即停止运动并冰敷，慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合超声波治疗促进修复。

2、过度使用

长期重复性足部活动如长时间行走、站立等会使跟腱持续处于紧张状态，导致胶原纤维退行性变。多见于职业运动员、舞蹈演员或重体力劳动者。建议调整活动强度，穿戴足弓支撑鞋垫，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠凝胶外涂，结合牵拉训练改善柔韧性。

3、足部结构异常

扁平足、高弓足等先天畸形会改变跟腱受力分布，增加局部摩擦和炎症概率。此类患者可能伴随步态异常和足底筋膜炎。需通过定制矫形器矫正生物力学异常，严重者可考虑跟腱延长术，术后配合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠控制炎症。

4、年龄因素

中老年人跟腱血供减少、弹性下降，轻微外力即可造成损伤。常表现为晨起时跟腱僵硬，活动后稍缓解。日常可进行温水泡脚和跟腱按摩，急性发作时使用氟比洛芬巴布膏贴敷，必要时行富血小板血浆注射治疗。

5、药物副作用

长期使用喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星片可能诱发跟腱胶原降解，表现为双侧跟腱同时疼痛甚至断裂。用药期间出现症状应立即停药，并换用阿奇霉素分散片等替代药物，严重者需用支具固定4-6周。

跟腱炎患者应选择缓冲性能好的运动鞋，运动前后充分热身和拉伸。体重超标者需控制饮食减轻足部负荷，推荐游泳、骑自行车等低冲击运动。日常可练习提踵训练增强小腿肌肉力量，疼痛持续超过两周或出现撕裂感应及时就医，避免发展为跟腱断裂。恢复期可适量补充维生素C和蛋白质促进结缔组织修复。