高珊副主任医师 中日友好医院 妇产科
胎位RSA是指胎儿在子宫内呈右骶前位,属于臀位的一种异常胎位。臀位分娩可能增加难产风险,需通过B超确认并遵医嘱选择分娩方式。
右骶前位即胎儿臀部朝下,骶骨朝向母体右前方,头部位于子宫底部。该胎位在妊娠晚期可能自然转为头位,但若持续至足月需警惕脐带脱垂、产程延长等风险。临床常见臀位类型包括单臀先露、混合臀先露及足先露,RSA属于混合臀先露的亚型。妊娠30周前臀位多可自行纠正,32周后需通过膝胸卧位操或外倒转术调整,失败者需评估剖宫产指征。
孕妇发现胎位异常无须过度焦虑,但应增加产检频率至每周一次。避免长时间仰卧或突然体位变化,睡眠优先选择左侧卧位。每日记录胎动变化,出现腹痛或阴道流液立即就医。饮食注意补充钙和优质蛋白,控制体重增长在合理范围。临近预产期需提前准备待产包,与医生充分沟通分娩预案。