产后便秘出血怎么办呢

2.15万次浏览

刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

产后便秘出血可通过调整饮食、适量运动、使用药物、温水坐浴、就医检查等方式治疗。产后便秘出血通常由激素变化、饮食结构不合理、会阴伤口疼痛、痔疮、肛裂等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于缓解便秘,可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等食物。膳食纤维能促进胃肠蠕动,帮助软化粪便。同时需保证每日饮水量达到2000毫升以上,避免粪便干结。哺乳期女性需注意营养均衡,避免过度节食。

2、适量运动

产后适当活动能刺激肠道蠕动,建议每天进行15-30分钟散步或产褥操。避免久坐久卧,可采取侧卧位减轻会阴部压力。运动强度需根据身体恢复情况调整,剖宫产产妇应延迟至伤口愈合后再开始运动。

3、使用药物

若便秘严重可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露、小麦纤维素颗粒等缓泻剂。哺乳期用药需谨慎,禁用含番泻叶等刺激性泻药。痔疮引起的出血可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等外用药缓解症状。

4、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴能缓解肛周疼痛和出血,水温控制在38-40℃,每次10-15分钟。坐浴后可涂抹少量凡士林保护肛周皮肤。会阴侧切或撕裂伤口未愈合时,需遵医嘱进行伤口护理后再坐浴。

5、就医检查

持续出血超过3天或出血量较大时需及时就诊,可能由严重痔疮、肛裂或直肠黏膜损伤导致。医生可能通过指检或肛门镜检查明确出血原因,必要时进行止血治疗。产后贫血患者更应警惕大量失血风险。

产后便秘出血需特别注意会阴伤口护理,排便时可用干净纱布轻压伤口减少牵拉痛。建立规律排便习惯,避免如厕时过度用力。哺乳期用药前务必咨询医生,禁用可能影响乳汁分泌的药物。若出现发热、肛门剧烈疼痛或粪便颜色异常,应立即就医排除感染等严重情况。保持良好心态,产后身体恢复需要一定时间。