韩世杰主任医师 山东省立医院 骨科
肌肉拉伤后48小时内建议冰敷,48小时后可转为热敷。急性期冰敷能收缩血管减少肿胀,恢复期热敷可促进血液循环加速愈合。
冰敷适用于肌肉拉伤初期,通过降低局部温度减少炎症反应和毛细血管出血。每次冰敷15-20分钟,间隔1-2小时重复进行,注意用毛巾包裹冰袋避免冻伤。冰敷能有效缓解疼痛和肌肉痉挛,但皮肤感觉异常或循环障碍者应慎用。常见冰敷材料包括医用冰袋、冷冻凝胶袋或冰块,使用时需保持伤口干燥。
热敷适用于拉伤48小时后,通过扩张血管增加组织供氧和营养输送。温度控制在40-45摄氏度,每次持续20-30分钟,每日2-3次为宜。湿热敷比干热敷更易渗透深层组织,可使用热毛巾、热水袋或专业热疗仪。热敷能软化僵硬肌肉组织,但存在皮肤破损、感染或出血倾向时应禁用。热敷后配合轻度拉伸可增强效果。
肌肉拉伤后应遵循保护休息冰敷加压抬高的急性处理原则,72小时内避免剧烈运动和按摩。恢复期逐步进行低强度拉伸,配合热敷和适度活动促进功能恢复。若疼痛持续超过1周或出现关节活动受限、异常声响等症状,应及时就医排除韧带损伤或骨折可能。日常运动中做好热身和防护能有效预防肌肉拉伤。