冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
子宫内膜15毫米是否正常需结合月经周期阶段判断,排卵前或月经刚结束时可能偏厚,黄体期则属于正常范围。子宫内膜增厚可能与激素水平异常、子宫内膜息肉、子宫内膜增生等因素有关。
育龄期女性在月经周期中,子宫内膜厚度会随激素变化呈现规律性改变。月经结束后内膜开始修复,增殖期厚度通常为5-7毫米。排卵前后达到8-12毫米,此时15毫米可能提示雌激素刺激过度。黄体期内膜继续增厚至10-16毫米为正常生理现象,可为受精卵着床做准备。单纯厚度异常若无不规则出血、经量增多等症状,可能与个体差异有关。
病理性增厚需警惕子宫内膜病变风险。长期无排卵导致雌激素持续作用可使内膜超过16毫米,伴随月经紊乱或绝经后出血。超声显示内膜不均质增厚伴血流信号异常时,需排除子宫内膜息肉或内膜癌前病变。宫腔镜检查是明确诊断的金标准,可直观观察内膜形态并取活检。对于肥胖、多囊卵巢综合征等高风险人群,建议定期监测内膜变化。
保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌平衡。减少高脂肪饮食摄入,控制体重在正常范围可降低雌激素过度刺激风险。40岁以上女性每年进行妇科超声检查,发现异常阴道流血或内膜持续增厚应及时就诊。医生会根据年龄、症状和辅助检查结果综合评估,必要时采用孕激素药物或诊刮术干预。